Skip to content

Wpływ palenia cygar na ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc i raka u mężczyzn ad 7

4 miesiące ago

709 words

W przypadku nowotworów w tych miejscach stwierdziliśmy, że względne ryzyko zwykle jest niższe niż te, o których inni twierdzili, 2,4-7, ale ta rozbieżność może wynikać z różnic w projektach badawczych. Obserwowaliśmy wyraźny efekt synergii między paleniem cygar a wysokim poziomem spożycia alkoholu w związku z ryzykiem zachorowania na raka jamy ustnej i gardła oraz górnego odcinka przewodu pokarmowego, co odnotowano w przypadku palenia papierosów i picia alkoholu.5,28 Możliwość synergistycznego związku musi należy jednak zachować ostrożność z uwagi na niewielką liczbę przypadków u pacjentów, u których połączenie cygar i spożycia alkoholu oraz z powodu otwartego charakteru kategorii spożycia dużej ilości alkoholu (. 3 drinki dziennie) w połączeniu z paleniem cygar. 30 Zasugerowano, ale nie udowodniono, że alkohol może nasilać działanie rakotwórcze dymu tytoniowego w górnym odcinku dróg oddechowych poprzez rozpuszczanie czynników rakotwórczych w dymie lub zwiększanie podatności błony śluzowej na czynniki rakotwórcze, prawdopodobnie w wyniku niedoborów żywieniowych związanych z duże spożycie alkoholu.5
Jak zauważono w innym miejscu, 2,31, 32 związki między paleniem cygar a COPD i rakiem płuc były słabsze niż te obserwowane w przypadku palenia papierosów, prawdopodobnie dlatego, że dym papierosowy zwykle nie jest wdychany głęboko. Inhalacja nie była oceniana u mężczyzn w naszym badaniu, ale w mniejszej grupie mężczyzn badanych w latach 1979-1985 około 10 procent 225 palaczy cygar zgłosiło, że wdychali.33 Nie ocenialiśmy również czasu trwania palenia cygar lub rodzaju spalone cygaro. Jednak w tej samej podgrupie mężczyzn 70 procent paliło przez co najmniej 10 lat, a 21 procent paliło duże cygara. Ponadto nie byliśmy w stanie oddzielić przypadkowych palaczy cygar (tych, którzy palili kilka cygar każdego miesiąca) lub sporadycznych palacze cygar (ci, którzy palili kilka cygar każdego roku) od innych w grupie badanej. Dlatego nasze odkrycia nie powinny być uogólniane na osoby, które nieczęsto palą cygara. Nie możemy również wykluczyć resztkowego zakłócenia lub modyfikacji efektu przez inne czynniki, takie jak cechy genetyczne lub cechy stylu życia, które nie zostały zmierzone w badaniu, takie jak dieta i aktywność fizyczna. Jednak w naszych analizach kontrolowaliśmy wskaźnik masy ciała, skurczowe ciśnienie krwi i poziom cholesterolu całkowitego w surowicy, które są ważnymi zmiennymi pośredniczącymi w wpływie diety i aktywności fizycznej na ryzyko chorób sercowo-naczyniowych.
Mocne strony naszego badania obejmują dużą próbę, długi czas obserwacji, dostępność danych na temat kilku czynników ryzyka (co pozwoliło nam na dokonywanie zmian wielowymiarowych) oraz niskie prawdopodobieństwo stronniczości w stwierdzaniu. Uczestnicy tego planu zdrowotnego, tacy jak mężczyźni w tym badaniu, mają równy dostęp do opieki medycznej, niezależnie od ich statusu społeczno-ekonomicznego i zdrowotnego.
Dobrze udokumentowano, że dym z cygar zawiera te same toksyczne i rakotwórcze związki, które występują w dymie papierosowym34-36, a osoby palące cztery lub więcej cygar dziennie są narażone na zwiększoną ilość dymu, co odpowiada dymowi z 10 papierosów na sekundę. dzień32. Główny strumień dymu z cygar (dym zasysany do ust z końca kolby) zawiera większe stężenia nikotyny, benzenu, wielopierścieniowych węglowodorów aromatycznych (w tym benzo [a] pirenu), cyjanowodoru, tlenków azotu ołowiu, N-nitrozoamin amoniak i tlenek węgla niż główny strumień dymu z papierosów.35,36 W wyniku tego osoby wdychające dym cygarowy znacznie zwiększyły stężenie karboksyhemoglobiny.37 Ponadto alkaliczne pH dymu cygarowego ułatwia wchłanianie nikotyny przez policzek. i błona śluzowa nosa.38,39 Kolejnym potencjalnym powodem, dla którego palenie cygar może zwiększać ryzyko choroby niedokrwiennej serca jest związany z wysokim poziomem ekspozycji na środowisko. l dym tytoniowy Nawet palacze cygar, którzy nie wdychają, są narażeni na działanie własnego dymu tytoniowego, wyraźnie udokumentowanego czynnika ryzyka choroby wieńcowej40-44 i POChP.45-47
Podsumowując, nasze dane potwierdzają, że palenie cygar wiąże się z umiarkowanym wzrostem ryzyka POChP i raków górnego odcinka przewodu pokarmowego i płuc, a także dodają nowe dowody na to, że palenie cygar wiąże się z umiarkowanym, ale znaczącym wzrostem ryzyka choroba wieńcowa. Odrodzenie palenia cygar w ostatnich latach jest sprawą poważnej troski.
[przypisy: cefepim, dabrafenib, dekstrometorfan ]
[podobne: mielopatia, mielopatia szyjna, mięsak kości ]

0 thoughts on “Wpływ palenia cygar na ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc i raka u mężczyzn ad 7”